萧望公务员

公务员体检吃心得安

  1. 甲亢是一种什么病?
  2. 哮喘是怎样形成的?
  3. 窦性心动过缓,是什么情况?

甲亢是一种什么病?

甲亢,全名甲状腺功能亢进,是指血液循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。

我们都知道“过犹不及”的道理,血液中正常量的甲状腺激素,对维持人体正常代谢必不可少,但由于遗传、感染、自身免疫等原因,甲亢患者血液中甲状腺激素明显升高,从而出现易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少、突眼等症状。

甲亢严重时候,会出现甲状腺危象,以高热或过高热、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰、休克及昏迷等为主要表现。
该病一般查一下甲状腺功能、自身抗体,结合症状就能确诊。目前本病有三种疗法,1.口服抗甲状腺药物2.碘131治疗3.手术治疗。


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甲亢就是甲状腺功能亢进。指由于各种原因导致甲状腺呈高功能状态,引起甲状腺素分泌增多,造成机体各系统兴奋性增高,以代谢亢进为主要表现的临床综合征。

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(图片来源网络,侵删)

1.遗传因素 甲亢的发病与遗传显著相关,家族中有甲亢病史者,其发病率明显高于非遗传病史者。

2.自身免疫反应

3.环境因素 病毒或细菌感染、应激反应、皮质醇升高、性腺激素等方面的变化,可改变抑制或***性T淋巴细胞的功能,增强免疫反应,诱发甲亢的发病。

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4.其他 妊娠、碘化物过多、锂盐治疗等因素可能激发Gr***es病的免疫反应。长期服用含碘药物如胺碘酮者可引起碘蓄积,导致甲亢。

1.甲状腺肿:大多数患者有不同程度的甲状腺肿大,尤其是年轻患者,多呈弥漫性、对称性肿大,质地软,无压痛;久病者质地较韧,还可出现结节

2.各系统代谢亢进

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3.眼征:部分患者出现突眼,上眼睑挛缩,睑裂增宽,眼球运动异常。

(1)具有高代谢症状,并具有相关体征,如体重减轻、乏力、怕热出汗、低热、大便次数增多、手抖和肌颤、心动过速等。

(2)甲状腺呈不同程度肿大,部分患者伴有甲状腺结节。

甲亢是一种因各种原因导致甲状腺激素分泌过多而引起的以高代谢症群为代表的内分泌疾病。临床常见症状有甲状腺肿大,吃的多,还容易饿,疲乏无力,消瘦,害怕热,多汗,情绪比较敏感,容易心慌胸闷、激动烦躁,甚至引起心律失常、心功能不全,其具有特殊性的临床症状还有突眼(分浸润性突眼和非浸润性突眼),尤其女性,除了上述症状,还会引起闭经,导致不孕,要想正常妊娠,还必须系统治疗,有些药物怀孕时期也不可以应用。所以说甲亢患者要早起诊断、早期治疗,才能防止并发症的发生,尤其是防止浸润性突眼、甲亢性心脏病、甲亢危象等。

我们人体是有甲状腺的,就是在颈部的前方。甲亢指的是甲状腺机能亢进的表现。

甲亢的原因是有很多的,各种各样的原因都有可能会引起甲状腺功能亢进的表现,但是这种功能的亢进表现,不代表它就是真正的甲亢。其实老百姓可能看到的表现是机能亢进,但是有时候这种亢进是一过性的,有时候这种亢进是长期的。

长期的亢进就是临床上比较常见的,原发性的、来源于甲状腺本身的亢进,而是由于甲状腺分泌很多的甲状腺激素以后,导致的甲状腺亢进一系列的临床表现,这种就需要咨询专业的医生,进行一些药物的长期治疗。

还有一种就是一过性的,一过性的原因有很多。比如说最常见的亚急性甲状腺炎,就是由于感冒或者是病毒感染等等引起的,这种就是一过性的。它的治疗和原发的、来源甲状腺本身的亢进是不一样的。

所以一旦发生甲亢表现的时候,要及时就医来让专业的医生去分辨是什么原因,给予恰当的治疗。

甲亢是一种内分泌疾病,学名为甲状腺毒症,通俗的讲就是体内甲状腺激素过多,而引起身体靶器官功能亢进而表现出的的一组高代谢症状群,主要的表现心慌、怕热、多汗、容易激动、睡眠差、食欲亢进、体重下降、腹泻、手颤抖、女性可以出现月经稀少、男性还可能出现周期性瘫痪等,可伴有甲状腺肿大与突眼。甲亢的临床分型目前包括7种,常见的是弥漫性毒性甲状腺肿,也被成为Gr***es病,占甲亢的患者的80%。如果怀疑自己患了甲亢,到医院查甲功五项与甲状腺彩超,基本可以初步确定有没有患病,进一步的检查可以做甲状腺的穿刺活检、碘131摄取率、CT、核磁共振等。确诊以后需要服用抗甲状腺的药物及甚至要做放射性碘131治疗,同时治疗甲亢相关的并发症。只有规律服用药物,合理治疗,大多数甲亢患者都可以达到临床治愈,不妨碍日常的生活工作学习。祝大家都有一个健康的身体,谢谢阅读。

哮喘是怎样形成的?

哮喘病的发生是内外因素共同作用的结果

1.内因

(1)遗传因素 哮喘是一种多基因遗传病,一般由位于不同染色体上的成对致病基因共同作用引起。调查发现,家庭中患哮喘病的人数越多,其子女患哮喘病的几率也越高。

(2)体质因素 哮喘病人多为过敏性体质,在婴幼儿时多患有婴儿***,过敏性鼻炎、异位性皮炎等。

2.外因

(1)过敏原 ①吸入性过敏原:尘螨、蟑螂、霉菌、动物皮毛、花粉等。其中尘螨是诱发哮喘的最重要的吸入性过敏原,尤以屋尘螨最为常见。②食物性过敏原:海鲜、牛奶、肉、蛋,甚至某些蔬菜如竹笋、蘑菇等都可以成为某一特定患者的过敏原。③接触性过敏原:如油漆、某些化妆品等。

(2)感染 病毒或细菌感染,尤以病毒性呼吸道感染最为常见。在一些农村也可见到。蛔虫、钩虫等***感染诱发哮喘。

(3)吸烟与被动吸烟 有研究发现,同为无过敏史的母亲,在孕期吸烟者娩出的婴儿患哮喘的几率比在孕期不吸烟者高出2倍。同时,吸二手烟者吸入的一支烟的烟雾中的有毒颗粒浓度是吸烟者吸入的1~4倍。这些有毒颗粒的主要成分是多环烃类、一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、尼古丁等,这些均可刺激气道诱发哮喘。

(4)气候变化 气温、湿度与气压的变化也会诱发哮喘。

(5)运动 儿童期哮喘患者因运动而诱发哮喘的可达70%以上。特别在寒冷季节,进行运动量较大的室外长跑,或竞争激烈的短跑、溜冰、连续跳绳等都可诱发哮喘。

你好,引起哮喘的原因,主要包括环境以及基因两大方面。患者父母或者其他直系亲属当中,有人患有哮喘,则患者有可能会被遗传哮喘。除此以外,空气中的粉尘、花粉、螨虫等,也可导致患者哮喘发生,

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哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其症状包括喘息、气急和呼吸困难。随着生活水平的提高和环境变化,哮喘的发病率也在逐年上升。但是,对于哮喘是如何形成的,很多人还存在疑惑。下面,我们就来一起了解一下哮喘形成的过程。

一、哮喘是怎样形成的?

  1. 外界刺激:哮喘形成的主要原因是外界刺激,如病毒、细菌感染、过敏原、冷空气、烟雾、油漆气味、气候变化等等。
  2. 支气管水肿:外界刺激会激发人体免疫系统的反应,导致支气管的炎症反应,引起充血、水肿和黏液分泌,影响气道通畅。
  3. 支气管收缩:炎症反应会刺激支气管平滑肌收缩,使气道变窄,引起气喘和呼吸困难等症状。

二、哮喘形成的过程可以分为四个阶段

  1. 传导阶段:在此阶段,支气管对于外界刺激做出相应的反应,如收缩、充血和黏液分泌等。
  2. 引发阶段:接下来,支气管的炎症反应会变得更为明显,支气管收缩也会变得更为强烈,产生明显的哮喘症状。
  3. 加重阶段:当外界刺激增强时,病情会加重,支气管水肿和收缩变得更为严重,哮喘症状和呼吸困难可能会导致紧急情况
  4. 缓解阶段:在得到有效的治疗后,支气管的炎症反应逐渐消退,支气管水肿、黏液和平滑肌收缩等症状也逐渐缓解。

三、 总结:

哮喘是由外界刺激引起的支气管炎症反应,导致支气管水肿和收缩,进而产生哮喘症状和呼吸困难等症状。虽然哮喘并不会危及生命,但其症状会影响患者的生活质量,因此患者需要及时进行治疗。在日常生活中,注意避免过敏原、加强锻炼、保持良好的生活习惯等,都可以帮助减少哮喘的发作,并提高患者的生活质量。

支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。

引起哮喘的原因如下:

1、过敏:如花粉、空气中的特殊物质、螨虫、甲醛等;

2、感染:如病毒、细菌、支原体等;

3、食物:年龄较小的儿童,易被食物诱发哮喘,随着年龄增长,发病几率可降低;

4、气候变化:冬春季或秋冬季,哮喘发作较多;

5、精神因素:紧张、焦虑、恐惧时,哮喘容易发作;

6、运动:部分患者为运动性哮喘;

7、女性生理期及妊娠期可能诱发或加重哮喘;

窦性心动过缓,是什么情况?

你好!正常人窦性心律冲动起源于窦房结,频率为60~100/分,窦性心动过缓是指窦房结自律性降低所致的窦性心律失常,其频率在低于60/min,机制为窦房结起搏细胞4相上升速度减慢、最大舒张期电位负值增大阈电位水平上移等使窦房结自律性强度降低所致。导致窦性心动过缓的原因分为生理性和非生理性
(1)生理性常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。如睡眠时,由于迷走神经张力增高可出现窦性心动过缓。(2)非生理性1.药物:抑制窦房结功能或增加迷走神经兴奋性应用镇静药、拟胆碱药物、β受体拮抗剂洋地黄类药非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂等。2.刺激迷走神经中枢,使其兴奋性增高:如颅内疾患(脑出血、脑外伤脑膜炎、脑肿瘤)、阻塞性黄疸导致迷走神经兴奋,因而出现心动过缓。3.反射性迷走神经兴奋:结石泌尿系结石、梗阻等疾病;按压颈动脉窦、屏气、剧烈咳嗽行为可引起反射性迷走神经兴奋诱发心动过缓。4.代谢降低:如甲状腺功能减低低温、严重缺氧等。5.窦房结病变和急性下壁心梗 无症状的窦性心动过缓无需治疗,若较轻的心动过缓反而能减少心肌耗氧量,使心室充盈良好并可增加心肌休息时间但是心率过慢且长时间未恢复分钟的心排血量就会减少,可能会出现胸闷疲劳、头晕等症状,此时可应用阿托品类药物或考虑心脏起搏治疗。

医生,我心跳慢,是不是得装起搏器呀?

门诊一个20来岁的小伙子问我,这么年轻的人来看病,我每次都很担心,生怕误诊,更怕没看出来,耽误了。

小伙子很健壮,之所以说心跳慢,是做了一份心电图提示心率52次,心电图报告写着窦性心动过缓。有人看了说他心跳太慢,赶紧看病,心脏别停跳了,必要时得装起搏器。

我没问小伙子是干啥工作的,小伙子说刚毕业,在一家软件公司。平时爱各种运动,没有任何不舒服,这是单位体检才做了心电图。

王医生听诊心脏,并无杂音,问诊他并没有任何不舒服,告诉小伙子没事,首先窦性心动过缓的定义已经改了,已经不是小于60次,而是小于50次,最主要即使是窦性心动过缓也不一定要治疗,更不一定要装起搏器。他之所心跳慢,和他平时运动有关系,很多运动员或平时坚持运动的人,休息的时候都可能出现心跳低于50次,都叫窦性心动过缓,可是这种窦性心动过缓只要没有症状,那就属于正常。

朋友问窦性心动过缓啥样子?

我们先看心电图,前提是窦性心律,因为窦性心律才是正常心跳,只要不是窦性心律都是不正常的。所以窦性心律就满足了正常心律这个前提。其次,心跳在休息的时候每分钟小于50次,满足这两个条件的心电图就叫窦性心动过缓。

至于人是什么样子,刚才说了很多人即使是窦性心动过缓,也属于正常,只要没有任何心慌乏力、黑蒙、眼前发黑、晕厥等等症状,并且心电图没有病态窦房结综合征的表现,那么即使是窦性心动过缓也属于正常。

但如果从前心率较快,排除药物引起的窦性心动过缓,突然出现了窦性心动过缓,那么确实要引起重视,要去找原因,甚至结合症状及心电图,需要治疗。

如果窦性心动过缓是病态的,也可以没有症状,也可以表现为心慌、心悸、乏力、头晕、眼前发黑、晕厥、猝死等等表现。

心电图报告上经常出现窦性心律这个诊断,很多人对窦性心率不太了解,以为是不是心脏有问题了,其实窦性心率就是代表正常心率。人体的右心房上一个特殊的小结节,叫做窦房结。窦房结自动的、有节律的产生电流,电流再有序的由心脏传导组织传送到心脏的各个部位,引起心肌细胞的收缩和舒张。窦房结发生一次冲动,心脏就跳动一次,这就是窦性心律。没有电传导,心脏就无法跳动。人体在安静状态下,心率跳动次数为60-100次/分,窦性心率低于60次/分,为窦性心动过缓,超过100次/分,为窦性心动过速。

窦性心动过缓是指窦房结自律性降低所致的窦性心律失常。窦性心动过缓并不意味着心脏有问题,窦缓包括生理性因素和病理性因素所致。生理性窦缓很常见,属于正常生理现象,常见于运动员、长期坚持锻炼身体的人、健康的年轻人、从事体力劳动的人、正常成人在睡觉时候。这部分人虽然心率低于60次/分,通常没有任何不舒服,而且精力旺盛充沛,这些特殊类型属于生理性窦性心动过缓。老年人中由于老年性退行性变影响到窦房结时,窦房结的功能逐渐减弱,自律性降低,如果没有任何症状,可以不予处理。

病理性窦性心动过缓见于以下方面

1.病态窦房结综合症 它属于一种心律失常类型,会出现明显的心率减慢,甚至心脏停博,出现心慌,头晕,甚至晕厥,这种状况下需要及时处理,甚至安装心脏起搏器。

2. 颅内疾患(脑出血、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤等)刺激迷走神经中枢,迷走神经兴奋性增高,引起窦性心动过缓。

3.心脏疾病 像心肌炎、心肌病、心肌梗塞、心脏瓣膜病变、心功能不全等心脏疾患会引起窦性心动过缓。急性心肌梗死中窦性心动过缓的发生率为20%~40%,心梗发病早期窦缓发生率最高,下壁心肌梗塞比较多见。

4.代谢率降低的情况 如甲状腺功能减低、低温、严重缺氧、低血糖等情况下,人体代谢率下降,心率减慢。

5.其他 像胆结石、泌尿系结石、肠梗阻、电解质紊乱(高钾血症)等疾病;或按压颈动脉窦、屏气、剧烈咳嗽等可引起反射性迷走神经兴奋诱发心动过缓。

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